Технологии Росатома на службе медицины

Технологии Росатома на службе медицины
Технологии Росатома на службе медицины
Технологии Росатома на службе медицины
Технологии Росатома на службе медицины
Технологии Росатома на службе медицины
Технологии Росатома на службе медицины
Технологии Росатома на службе медицины
IMG 5419 gl 6e63b
Фото: med.tomsk.ru

Сохранить здоровье и время пациентов – задачи проекта «Бережливая поликлиника»

Поход в поликлинику всегда требовал от каждого из нас много сил, времени, нервов и, как это ни парадоксально, здоровья. Бесконечные очереди (сначала у регистратуры, затем - у кабинета врача, где смешиваются в одном потоке те, кому удалось записаться на прием, с теми, кому требуется неотложная помощь и прохождение медосмотра) порождали напряжение в коридоре, высокую нагрузку на докторов.

Разделить потоки пациентов, упорядочить процесс оказания медицинских услуг помогли наработки отрасли, не связанной с медициной: в этом году в Консультативно-диагностическом центре № 1 активно применяются технологии производственной системы Росатома (ПСР).

- Летом прошлого года на совещании в администрации ЗАТО Северск поднимался вопрос об участии госкорпорации «Росатом» в системе здравоохранения города для улучшения качества оказания медицинских услуг. После этого к нам обратилась ПСР-служба Сибирского химического комбината с предложением реализовать совместный проект «Бережливая поликлиника», который сегодня называется «Создание новой модели организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». И уже в январе 2018 года был издан приказ по ФМБА России о включении нас в этот проект, - говорит Мария Кравчук, заместитель начальника КДЦ № 1 по медицинской части .

- Задача производственной системы Росатома – оптимизировать производственные, офисные, медицинские и другие процессы для того, чтобы сделать деятельность предприятия или учреждения более эффективной, уменьшить потери, - рассказывает Руслан Габбасов, начальник отдела планирования, исследования, контроля производства АО «СХК» . – Для оптимизации процесса оказания услуг в поликлинике мы сначала, как и на производстве, обратились к заказчику, желая понять его потребности и ожидания. Заказчик - это, разумеется, сам пациент. Проведя анкетирование посетителей КДЦ, мы выяснили, что одна из главных проблем – сложности с записью к врачу. Понятно, что количество специалистов, ведущих прием, ПСР-технологии не могут увеличить, а вот сделать так, чтобы горожане меньше тратили времени и нервов для получения талона к врачу, не толпились в очередях, им под силу.

Примечательно, что атомщики оказали не только методологическую, но и финансовую помощь. На средства АО «ТВЭЛ» и АО «СХК» (порядка 5 млн. рублей только на первоначальном этапе, всего освоено с начала реализации проекта около 13,0 млн. рублей) было закуплено много необходимого оборудования, в том числе новая мини-АТС, позволившая улучшить качество связи и организовать колл-центр. Теперь принимать звонки от пациентов могут больше сотрудников.

Первым делом реорганизация коснулась входной группы. Были закуплены инфомат и электронное табло. Теперь каждый посетитель может сам выбрать на сенсорном мониторе ту или иную медицинскую услугу, занять электронную очередь в регистратуру и спокойно дожидаться вызова, сидя в зоне ожидания. А еще может сразу взять талончик в кабинет неотложной помощи, который находится на первом этаже. Тем самым снижается нагрузка на регистратуру, и заболевший человек оперативно попадает на консультацию к врачу.

На первом этаже сегодня работают два кабинета неотложной помощи вместо одного, что позволяет в течение короткого времени принять большее количество больных. Помещения отремонтированы и оснащены дополнительным оборудованием – электрокардиографами и оргтехникой. Прием ведут врачи, а не фельдшеры, как было раньше в доврачебном кабинете. Пациент здесь проходит необходимое первоначальное обследование, ему ставят диагноз, назначают лечение и на месте оформляют больничный лист (это позволяет сделать новая оргтехника).

Кроме того, сократить временные потери в течение врачебного приема позволило приобретение 24 новых компьютеров для терапевтов.

- Раньше за монитором находилась только медсестра, которая регистрировала посещение больного, оформляла бланки анализов, направления, а врач вынужден был обращаться к ней, чтобы выяснить необходимую информацию о пациенте: какие диагнозы ему ставили, вызывал ли он скорую помощь, был ли госпитализирован и так далее. Либо ему приходилось листать карточку больного. На это тратилось много времени, которое непосредственно к оказанию медицинской помощи отношения не имеет. А сейчас в кабинетах оба рабочих места компьютеризированы, больше времени можно уделить непосредственно пациенту, - говорит Мария Кравчук.

Появление отделения медицинской профилактики в отдельном блоке поликлиники стало следующим немаловажным шагом, позволившим сократить очереди у кабинетов терапевтов и других специалистов, создать больше удобств посетителям. Известно, что к профилактическим медосмотрам, к диспансеризации у определенной части населения прохладное отношение: нет времени и сил на этот длительный марафон, когда необходимо сначала записаться к разным специалистам, а потом прийти к ним на прием, сдать несколько анализов, пройти ряд обследований, отсидеть и отстоять в итоге не одну очередь.

- Теперь все стало по-другому, - говорит Анна Головачева, заведующая отделением медицинской профилактики КДЦ № 1 . – Большинство обследований проводится в одном блоке, включая забор крови и взятия мазка для раннего выявления рака шейки матки. Это очень удобно. По техническим причинам, мы не можем провести в нашем отделении только флюорографию и маммографию.

По словам Анны Борисовны, если раньше на прохождение медосмотра у северчан уходил целый месяц, то сегодня можно уложиться в неделю, с учетом того, что анализы готовы на третий день, а очередь на маммографию как раз может длиться около семи дней.

Медики считают, что отделение медицинской профилактики сегодня просто необходимо Консультативно-диагностическому центру № 1, чтобы снять нагрузку с терапевтов и других врачей.

- У нас объем диспансеризации – 14 тысяч человек в год, - говорят они. - При таком плане мы должны обследовать не меньше 60 человек в день. Кроме того, сегодня еще увеличиваются объемы за счет тех, кто проходит диспансеризацию один раз в два года.

А какое мнение о новой системе медосмотров у самих посетителей поликлиники? Во время недавней экскурсии в отделение медицинской профилактики мы пообщались с некоторыми из них.

- Диспансеризация – дело нужное, но мне сложно ходить по этажам с моим больным коленом, - призналась нам пенсионер Ирина Ивановна Иванова . – Хорошо, что теперь все кабинеты находятся в одном месте. Да, и народу, посмотрите, немного: надеюсь, что я всех врачей пройду очень быстро.

- Конечно, очень многое изменилось, - сказала нам Людмила Михайловна Макарова , тоже пенсионер. – Раньше людям приходилось долго ждать, чтобы получить талончик. Многим было проще сходить в платную клинику. А сейчас стало легче. Почти все кабинеты на одном этаже. Очередь - два-три человека. Молодцы, что так придумали! Сегодня в первый раз за много лет пришла в поликлинику, и была приятно удивлена.

Это не последние преобразования в Консультативно-диагностическом центре № 1. По словам Руслана Габбасова, в течение этого года работа будет идти по пяти направлениям.

- Один из проектов – организация забора крови, - говорит начальник отдела планирования, исследования, контроля производства АО «СХК». – Не секрет, что утром у кабинета, где идет забор крови, образуется большая очередь. Мы предложили организовать электронную запись и на эту процедуру, чтобы пациент приходил в точно назначенное время. Мало того, чтобы не было задержек, можно продумать систему сквозного прохода, когда пациент заходит в одну дверь, а выходит в другую.

Анализ обращений посетителей Консультативно-диагностического центра № 1 продолжается. Каждый может опустить листок со своим предложением в специальный ящик, расположенный в фойе первого этажа поликлиники.

По словам Марии Кравчук, у северчан уже меньше нареканий вызывает работа регистратуры, есть еще вопросы по дозвону в колл-центр в часы пик, но по-прежнему беспокоит доступность записи к специалистам, которых, увы, не хватает.

- Конечно, бережливое производство не решает проблему дефицита кадров. Оно лишь позволяет оптимизировать процесс оказания медицинских услуг, - говорит Мария Павловна. – И я думаю, нам нужно еще наработать определенный опыт, чтобы браться за более сложные задачи – доступности узких специалистов большему числу пациентов. Необходимо проанализировать, от какой работы, напрямую не связанной с оказанием медицинской помощи, можно освободить специалистов, понять, где они теряют лишнее время. Мы уже работает над этим вопросом. И еще хочется сказать огромное спасибо госкорпорации «Росатом», ТВЭЛу и Сибирскому химическому комбинату за то, что они не ограничились только методическими рекомендациями и обучением наших сотрудников, а еще оказали и материальную поддержку, необходимую для реализации проекта «Бережливая поликлиника».

 

Внимание детям

Благодаря поддержке АО «ТВЭЛ» и АО «СХК» преобразования происходят и в детской поликлинике. Как рассказала нам заведующая отделением узких специалистов Наталья Житкевич , в филиале учреждения проведен ремонт цокольного и первого этажей, в регистратуре вместо одного окна появилось два, благодаря чему очередь продвигается быстрее.

В главном здании детской поликлиники после ремонта входной группы установят два инфомата. Улучшится система информирования пациентов благодаря появлению электронного информационного табло и новых, более удобных информационных стендов. Изменения произойдут и в самой регистратуре. Будут выделены два окна для записи на прием к врачам и одно окно – справочное, а также организован колл-центр. Для удобства горожан и снижения нагрузки на регистратуру, 50 % записи к специалистам уже выкладывается в Интернет. С утра звонки для вызова врача на дом будут принимать не одна-две, а три сотрудницы.

На этажах планируется разместить детские игровые уголки, телевизоры, дополнительные диваны. Для детей с ограниченными возможностями здоровья появится новый пандус и кнопка вызова персонала, для слабовидящих установят специальные информационные таблички.

Чтобы улучшить процесс диспансеризации, Сибирский химический комбинат приобретет электрокардиограф, оборудование для кабинета офтальмолога, отоларинголога и процедурного кабинета, а также ультразвуковой сканер.

Сергей НОВОКШОНОВ, газета "Диалог"
Фото автора

  •  
    По теме
    В понедельник, 4 июня, с 17 до 19 часов главные врачи областных медицинских организаций проведут одновременный прием граждан в рамках регионального проекта «Открытый прием».